ناکارآمدی‌هایی که به مرز بحران رسیده‌اند؛ میراثی که از گذشتگان برای پناهی برجای مانده است / از انتصابات و استخدام‌های خارج از ضابطه تا بهداشت دهان و دندان ناکارآمد در استان کهگیلویه و بویراحمد / خطاب به رئیس دانشگاه علوم پزشکی یاسوج : اگر بخواهید به این وضعیت پایان دهید، حمایت رسانه‌ها را نیز خواهید داشت

کبنا ؛حجم ناکارآمدی‌های انباشته‌شده در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج که امروز به مرز بحران رسیده، ارثی است که از گذشتگان به سرپرست جدید دانشگاه رسیده است؛ چنان‌چه وی نیز بخواهد همان مسیر پیشینیان را ادامه دهد، این ناکارآمدی‌ها نیز به پای او نوشته خواهند شد.
به گزارش کبنا، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج در سال‌های اخیر با حواشی مدیریتی و سیاسی بسیاری روبه‌رو بوده است که همین امروز نیز رد پای آن اقدامات را می‌توان در این دانشگاه دید. واضح است که این شیوه مدیریتی محصول مدیریت ناکارآمد رؤسای پیشین است که حالا برای رقیه پناهی سرپرست جدید دانشگاه به ارث گذاشته شده است. وجود مسائلی که در ادامه به برخی از آن‌ها اشاره می‌شود، نتیجه مدیریت پناهی نیست، اما ادامه این روند، حتماً نشان‌دهنده ناکارآمدی در شیوه ریاست سرپرست جدید نیز هست؛ بنابراین انتظار می‌رود پناهی به این ناکارآمدی‌ها پایان دهد تا همان‌طور که خود او نیز می‌گوید آرامش به دانشگاه علوم پزشکی یاسوج بازگردد.
گفته می‌شود نحوه انتصاب معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج که در دوره رئیس پیشین به این سمت منصوب شده، تحت تأثیر فشارهای سیاسی انجام شده است. اگر چنین چیزی صحت داشه باشد، قابل پیش‌بینی خواهد بود که تصمیم‌گیری‌ها او نیز تحت تأثیر همین فشارهای سیاسی انجام پذیرد.
از سوی دیگر در طول مدتی که وی معاونت بهداشتی دانشگاه را بر عهده دارد، برخی تصمیمات فاقد انسجام، موجب آشفتگی در روند کاری مجموعه شده و هنوز پس از گذشت ماه‌ها برنامه عملیاتی مشخص یا اقدام جدی برای بهبود زیرساخت ها یا حل مشکلات باقیمانده از مدیریت‌های پیشین ارائه و اجرایی نشده است.
یکی از انتقادات به معاون بهداشتی دانشگاه، ضعف در مدیریت مالی و‌کنترل هزینه کرد مالی و ولخرجی در شرایط سخت امروز است که رئیس دانشگاه نیز در روز معارفه‌اش به آن اشاره کرده بود؛ در واقع با توجه به مطالبات انباشت‌شده‌ای که در این دانشگاه وجود دارد، خرید تجملاتی میز و صندلی بدون نیازسنجی و در شرایط بحران مالی سازمان، نمونه بارزی از سوءمدیریت مالی را به نمایش می‌گذارد. 
علاوه بر موارد بالا، وابستگی به نیروهای سیاسی و ناتوانی در «نه» گفتن، عدم تحمل نقد و رفتارهای غیرحرفه‌ای، فقدان خلاقیت و ارائه ایده‌های نو، بی‌توجهی به منابع انسانی، ناتوانی در تشکیل تیم مدیریتی قوی، غیبت میدانی و عدم بازدید اژز همه ی شهرستان ها حداقل یک بار در شروع کار، فقدان ارتباط موثر: شکاف یا عدم ارتباط موثر بین استان و شهرستان‌ها، عدم درک چالش‌های واقعی حوزه بهداشت و استخدام‌ها و وعده‌های استخدامی خارج از ضابطه برای نمایندگان و اطرافیان آنان در حوزه ی مدیریت ایشان در شهرستان بویراحمد، از جمله انتقاداتی است که به معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی وارد می‌کنند.
بنابراین برخی از منتقدان این وضعیت معتقدند که مدیریت معاون بهداشتی، موفق نبوده و نه تنها نتوانسته چالش‌های موجود را کاهش دهد، بلکه با تصمیمات غیرتخصصی، وابستگی به سیاسیون، و سایر موارد که در بالا به آن‌ها اشاره شد، بحران‌های جدیدی را به مجموعه تحمیل کرده است.  
یکی دیگر از اقداماتی که در سال‌های گذشته همواره به دانشگاه علوم پزشکی یاسوج وارد شده، استخدام‌های خارج از ضابطه در این دانشگاه است. علاوه بر مواردی که در گذشته در همین رسانه منتشر شد گفته می‌شود ابهامات جدی در استخدام‌های جدید بیمارستان‌های گچساران وجود دارد. در حالی که مسئله شفافیت و عدالت در فرآیندهای استخدامی، به‌ویژه در بخش‌های دولتی و خدمات عمومی، همواره مورد توجه افکار عمومی و نهادهای نظارتی بوده است، برخی شواهد این گمانه را تقویت می‌کنند که یکی دیگر از معاونین این دانشگاه اقدام به جذب نیروهایی به صورت خارج از قاعده و بدون انجام رقابت استخدامی در بیمارستان‌های شهرستان گچساران کرده است. این موضوع، شائبه‌های جدی نیز در خصوص اعمال نفوذ و تخلف در روند استخدام‌ها را به وجود آورده و نگرانی‌های عمیقی را در میان افکار عمومی و جویندگان کار  در استان ایجاد کرده است. آن هم در شرایطی که بسیاری از جوانان تحصیل‌کرده بومی در انتظار فرصت‌های برابر استخدامی هستند، چنین اقداماتی نارضایتی و بی‌اعتمادی عمومی را دامن می‌زند. چنانچه این موضوع صحت داشته باشد انتظار می‌رود که دانشگاه علوم پزشکی استان کهگیلویه و بویراحمد و نهادهای نظارتی ذی‌صلاح، به فوریت به این موضوع ورود کرده و ضمن بررسی دقیق ابعاد مختلف آن، با متخلفان احتمالی برخورد قانونی لازم را به عمل آورند.
شیوه‌های تبعیض‌آمیزِ استخدامی نه تنها باری را از دوش سیستم کم نمی‌کند، بلکه چنین افرادی با سهل‌انگاری و کم‌کاری در انجام وظایف خود، بار مالی سنگینی به سیستم تحمیل می‌کنند. حقوق و مزایای این افراد که از محل درآمد های ناچیز و بودجه عمومی دانشگاه تأمین می‌شود، تنها بخشی از مشکلات است. این افراد به دلیل عدم تخصص و انگیزه، باعث کاهش کیفیت خدماتِ بهداشتی و درمانی خواهند شد. از سوی دیگر، استخدام‌های خارج از ضابطه موجب تخریب ساز و‌کار شایسته گزینی در سیستم استخدامی، تحمیل بار مالی سنگین بر دانشگاه، تبعیت سیاسی و تضعیف اعتماد عمومی خواهد شد.
علاوه بر مواردی که در بالا به آن‌ها اشاره شد، در کنار کمبود تجهیزات پزشکی، کمبود پزشک متخصص، کمبود تخت‌های بیمارستانی و متخصصان بیماری‌های خاص، حتی در حوزه‌ای همچون دندانپزشکی نیز با مشکلات متعددی در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج روبه‌رو هستیم. هر چند مشکلات حوزه بهداشت دهان و دندان در اغلب بخش‌های استان وجود دارد، اما گویا نارضایتی‌ها از واحد بهداشت دهان و دندان شبکه بهداشت و درمان شهرستان کهگیلویه بیشتر از سایر مناطق استان است.
گفته می‌شود مدیریت واحد بهداشت دهان و دندان شبکه بهداشت و درمان این شهرستان به فردی بدون تجربه کافی واگذار شده که همین انتصاب افت کیفیت خدمات را به دنبال داشته است. توزیع نامناسب دندانپزشکان و بهداشت‌کاران دهان و دندان در سطح شهرستان، یکی دیگر از مشکلات اساسی است. مناطقی مانند دیشموک، اسفندان، درغک و سایر بخش‌های محروم در سال گذشته هیچ‌گونه خدمت دندانپزشکی دولتی دریافت نکرده‌اند. این محرومیت، در حالی رخ می‌دهد که طبق گزارش‌ها، ایران با داشتن بیش از ۴۴ هزار دندانپزشک، از استانداردهای جهانی در تعداد دندانپزشکان فراتر رفته است. اما عدم توزیع متناسب این نیروها، در سطح کشور، استان و شهرستان، دسترسی عادلانه به خدمات را برای ساکنان مناطق روستایی و محروم کهگیلویه غیرممکن کرده است.
بررسی آمار خدمات ارائه‌شده در سطح شهرستان نشان‌دهنده نوعی سوءمدیریت در اولویت‌بندی است. بخش زیادی از خدمات دندانپزشکی در کهگیلویه صرفاً به کشیدن دندان محدود شده است. این رقم در شهر قلعه رئیسی به ۷۰ درصد می‌رسد. این در حالی است که برنامه پزشک خانواده بر ارائه خدمات پیشگیرانه نظیر فیشور سیلانت، فلورایدتراپی، ترمیم و پالپوتومی تأکید دارد. تمرکز بیش از حد بر کشیدن دندان، نه تنها سلامت دهان و دندان مردم را به خطر می‌اندازد، بلکه نشان‌دهنده ضعف در آموزش، نظارت و برنامه‌ریزی است. این رویه، که در برخی مناطق محروم به استفاده از پروتز در سنین پایین منجر شده، یک «فاجعه برای نسل جوان» توصیف شده است.
گفته می‌شود یکی از عوامل کلیدی در ایجاد این نابسامانی، نفوذ سیاسی و مدیریت موروثی در شبکه بهداشت و درمان کهگیلویه است. روشن است که ناکارآمدی واحد بهداشت دهان و دندان، تأثیرات مخربی بر سلامت عمومی و اعتماد مردم به نظام سلامت به دنبال خواهد داشت. عدم دسترسی به خدمات پیشگیرانه، تمرکز بر روش‌های حداقلی مانند کشیدن دندان و محرومیت مناطق روستایی از خدمات، سلامت دهان و دندان مردم را به خطر می‌اندازد.
برای رفع این مشکلات، لازم است مدیران متخصص منصوب شوند. نیروها به صورت عادلانه توزیع شوند؛ سیاست‌های تشویقی برای حضور دندانپزشکان در مناطق محروم، مانند دیشموک و اسفندان، باید اجرا شود تا دسترسی عادلانه به خدمات تضمین گردد. برنامه‌های آموزشی و پیشگیرانه، مانند فلورایدتراپی و فیشور سیلانت، باید در اولویت قرار گیرند و نظارت بر کاهش خدمات حداقلی مانند کشیدن دندان تقویت شود. و در نهایت انتصابات در شبکه بهداشت باید بر اساس شایستگی و فارغ از فشارهای سیاسی انجام شود تا از سوءمدیریت جلوگیری گردد.
در کنار مواردی که در بالا مورد اشاره قرار گرفت، موارد دیگری نیز وجود دارد که خود سرپرست جدید دانشگاه در آئین معارفه‌اش، آن‌ها را بیان کرد. چنین حجمی از ناکارآمدی‌ها محصول یک دوره خاص نیست و انباشت آن‌ها در طول زمان، موجب رسیدن به نقطه امروزی شده است. حالا که یک ماه از حضور سرپرست جدید دانشگاه می‌گذرد، انتظار می‌رود با بهره‌گیری از مدیریت صحیح و علمی و افراد توانمند، به این وضعیت سامان دهد؛ چرا که در صورت ادامه این روند، تمامی این مسائل به پای سرپرست جدید نوشته خواهند شد. چنانچه پناهی بخواهد به این ناکارآمدی‌ها پایان دهد، رسانه‌ها نیز تمام‌قد از او حمایت خواهند کرد.